"Центр психолого-педагогической, медицинской и
социальной помощи"

Мытье рук – это базовый навык самообслуживания, который сейчас стал актуален как никогда. Кроме того, он закладывает основу для обучения ребенка с аутизмом остальным бытовым навыкам.

Важно обучать навыкам мытья рук одновременно или сразу после обучения использованию туалета. Все навыки самообслуживания – мыть руки, пользоваться вилкой и ножом, надевать рубашку – являются сложносоставными навыками, обучение которым отличается от обучения, например, речевым навыкам. Их особенность в том, что они состоят из множества непохожих друг на друга действий, которые должны объединяться в определенную последовательность. Устные подсказки или серия картинок – это не самые эффективные методы для обучения таким комплексным навыкам, как мытье рук.

 

Пошаговая инструкция обучения.

 

Первый шаг – анализ задачи, когда задача разбивается на простые конкретные действия. То есть, необходимо составить последовательность шагов.

Техника анализа задачи необходима для обучения любому навыку, который состоит из разных шагов. Но он должен быть индивидуальным - в зависимости от конкретных условий, в которых происходит обучение навыку. Например, в одном случае, первый шаг – повернуть оба вентиля в раковине. В другом - это может быть только один вентиль, который нужно поднять вверх. В третьем - один вентиль, который нужно повернуть в сторону. Так что важно продумать шаги, актуальные именно для ваших условий.

Один из способов провести анализ задачи – попросить другого человека выполнить задачу, понаблюдать за ним и записать каждый шаг, даже небольшой. В крайнем случае, сделайте это сами (не полагайтесь на память, очень легко что-то пропустить!) и запишите все шаги.

Пример анализа задачи для мытья рук:

1. Положить руки на оба вентиля и повернуть их.

2. Положить правую руку на дозатор жидкого мыла, поднести левую руку под дозатор.

3. Нажать на дозатор два раза.

4. Тереть руки друг о друга 5-10 секунд.

5. Поднести руки под струю воды и смыть все мыло.

6. Положить руки на оба вентиля и закрыть воду.

7. Взять полотенце и вытереть обе руки.

8. Повесить полотенце на место.

 

Второй шаг – оценка навыков ребенка.

После того как вы провели анализ задачи, важно провести оценку навыков ребенка для каждого отдельного шага. Попросите ребенка помыть руки и посмотрите, что он будет делать. Он включает только холодную воду? Просто стоит в растерянности? Выдавливает все мыло из дозатора, пока вы его не остановите? Такая оценка позволит вам понять, на что обратить внимание при обучении.

 

Третий шаг - непосредственное обучение.

Вы встаете позади него и предоставляете ему физические подсказки для каждого шага. На первом этапе это, скорее всего, будет подсказка «рука в руке». Во время всей этой процедуры вы не даете устных подсказок – старайтесь вообще не говорить! Необходимо дать одну простую инструкцию, которую вы продумали заранее, в самом начале, например, «Помой руки». В противном случае, у ребенка может развиться зависимость от ваших речевых подсказок, и он не будет мыть руки самостоятельно.

Физическую подсказку легче постепенно уменьшать – вы переходите от «рука в руке», к частичной физической подсказке прикосновением, потом лишь слегка подталкиваете руку ребенка в нужном направлении, потом убираете руку совсем. Уменьшать устные подсказки гораздо сложнее!

В начале работы с ребенком старайтесь использовать один и тот же тип мыла: жидкое или твердое. Важно подумать о том, какой вариант будет чаще встречаться в общественных туалетах (часто это жидкое мыло с дозатором). Проводите процедуру у одной и той же раковины несколько раз в день, чтобы добиться последовательности в обучении. Держите мыло и полотенце на одном и том же месте. Такое однообразие необходимо, чтобы вам было проще уменьшать ваши подсказки. Только после того, как ребенок полностью освоит навык в одних условиях, можно работать над его обобщением в разных местах.

Не обучайте каждому шагу отдельно! Важно учить всей последовательности без перерыва. Ребенок должен прочувствовать весь процесс как единое целое, иначе он может путаться в порядке действий. Вы можете стоять позади ребенка и подсказывать ему, мягко кладя руки на его руки или направляя его. Убирайте подсказку на тех шагах, которые удаются ребенку самостоятельно. Старайтесь не допускать, чтобы ребенок ошибся – предоставляйте необходимые подсказки, чтобы весь процесс прошел безошибочно и гладко до последнего шага.

После завершения последовательности похвалите ребенка за то, как хорошо он помыл руки, и предложите ему какое-то поощрение – например, поиграть в его любимую игру.

 

Постепенно уменьшайте физические подсказки, пока ребенок не начнет выполнять каждый шаг самостоятельно.

 

Используемая и рекомендуемая литература:
1. Барбера М. Как научить ребенка с аутизмом мыть руки [Электронный ресурс] //Фонд содействия решению проблем аутизма в России. – Режим доступа: https://outfund.ru/kak-uchit-rebenka-s-autizmom-myt-ruki/ (Дата обращения: 06.05.2020)

 

Материал подготовила учитель-логопед МБУ ДО г. Мурманска ППМС-Центра Стрелкова Ирина Сергеевна