"Центр психолого-педагогической, медицинской и
социальной помощи"

 

 

       Самоповреждение — это чаще всего попытка избавиться от ментального дискомфорта (страха, сильной тревоги, ненависти к себе) и свидетельство серьёзных психологических проблем.

       Самоповреждение такого рода не имеет целью убить или покалечить себя, оно лишь помогае    облегчить и справиться с сильными эмоциями, с помощью причинения себе физической боли осознанно.

       Концентрация на острых физических переживаниях отвлекает от эмоциональной боли, которая отходит на второй план. Некоторые психоэмоциональные состояния сильно притупляют восприятие реальности: в депрессии и околодепрессивных состояниях сложно вообще хоть что-то почувствовать, а физическая боль помогает прийти в себя и снова ощутить себя живым.

 

 

Виды селф-харма

(Sansone and Wiederman)

Основные (явные)	Второстепенные (дополнительные)
- порезы; - ожоги; - удары; - царапины;	- намеренное препятствие заживлению раны; - намеренные действия, способствующие ухудшению состояния при болезни; - голодание с целью наказать себя; - промискуитет (беспорядочная половая связь); - вовлечение в эмоционально или сексуально абьюзивные (оскорбительные, насильственные) отношения;

 

Природа селф-харма

 1.Способ канализации внутреннего напряжения, неосознанное получение удовольствия от боли или специфическая коммуникация с миром

2.Попытка вернуть контроль над своим телом.

Эмоциональную боль часто глушат самым «популярным» способом — порезами и проколами кожи, или же прижиганием — об себя часто тушат сигареты. Режут или жгут руки — на сгибах локтей, запястий, разрезают кожу пальцев или ладоней. Режут бёдра — чтобы скрывать раны под одеждой.

Сдавливание участков тела, часто головы; перетягивание щиколоток или запястий до потери чувствительности, перематывание эластичными бинтами торса или ниткой — кончиков пальцев. Такие практики позволяют почувствовать границы собственного тела и «вернуться» в него. К этой же категории относятся битьё головой или бросание своего тела на стену или другие твёрдые предметы.

3.Способ повлиять хоть на что-то в своей жизни.

Самоповреждением часто занимаются молодые люди, находящиеся под гиперопекой, когда нет возможности самостоятельно контролировать свою жизнь: они занимаются не тем, что нравится им, учатся нелюбимой профессии и ограничены в близком общении с друзьями. В такой ситуации единственное, что можно контролировать, — это своё тело.

4.Болезненное чувство вины и попытка наказать себя: за конкретные проступки или в целом за собственное существование.+

5.Различные диагнозы: пограничное расстройство личности, депрессивное расстройство, шизофрения, депрессия, однако чаще всего самоповреждение связано с тревогой и тревожными расстройствами, эмоциональными перегрузками.

 

Факторы, провоцирующие селф-харминг

• Негативная обстановка в семье, постоянные конфликты между родителями;
• Излишний перфекционизм подростка;
• Влияние сверстников, которые могут считать селф-харминг проявлением собственной уникальности и непохожести на остальных;
• Сексуальное или физическое насилие;
• Наличие невротического расстройства;
• Формирование зависимости, при которой нанесение повреждений и причинение себе боли становится привычным способом избавления от гнетущих переживаний

       В краткосрочной перспективе самоповреждения могут быть не так и страшны. Физическая боль позволяет в некоторой мере оставаться на плаву, выразить те эмоции, которые словами высказать не получается, регулировать себя и отвлекаться от тяжёлых жизненных обстоятельств (от злости ударить кулаком по стене или от нервов сгрызть ногти). Проблемы начинаются, когда селф-харм становится систематическим.

       В долгосрочной перспективе самоповреждения вызывают больше проблем, чем решают. Многие селф-хармщики не могут рассказать о своих травмах близким людям. С одной стороны, они стыдятся своих проблем, которые и заставили их навредить себе. С другой, стыдно и за сам факт самоповреждений, которые как будто становятся доказательством того, что ты не справился, потерял контроль и облажался. Облегчение от боли длится недолго и быстро сменяется этими чувствами стыда и вины, а невозможность поделиться собственными переживаниями с кем-либо только усугубляет одиночество и изоляцию.

 

 

 Рисунок. Круг формирования зависимости от самоповреждающего поведения.

 

       Такой замкнутый круг мешает освоить более эффективные способы борьбы с тревогой и депрессией.

       Самоповреждение может вызывать зависимость. Оно начинается с импульсивного поступка или желания почувствовать контроль над собой, но вскоре может оказаться, что селфхарм сам начинает диктовать условия жизни. Довольно часто самоповреждение превращается в навязчивое поведение, которое бывает крайне трудно остановить.

       Однако, человек, наносящий себе повреждения, редко доходит до «последнего шага» - суицида, но эта вероятность так же не исключается полностью.

 

Что делать родителям

1. Заметив, что ваш ребенок наносит на свое тело порезы, вы вряд ли останетесь спокойны и доброжелательны (а это единственный настрой, с которым можно предложить ребенку поговорить с вами о чем-то личном). Поэтому первым делом сконцентрируйте внимание на себе, подумайте, что вы чувствуете, как вы объясняете себе происходящее с вашим сыном или дочерью. Страх, разочарование, злость – эти переживания могут оказаться достаточно тяжелыми. И если Вам нужна помощь - запишитесь к психологу. Без ребенка, самостоятельно постарайтесь разобраться с вашим собственным отношением к тому, что происходит в семье. Только когда ваше моральное состояние будет достаточно устойчивым – вы сможете быть надежной опорой собственному ребенку.
2. Селфхарм не является «проблемой», которую можно решить быстро и напрямую. Спрятав лезвия или наказав ребенка, можно на какое-то время предотвратить появление новых порезов, но нельзя исправить то, что заставляет прибегать к самоповреждениям.
3. Важно быть рядом, научиться проявлять внимание и заботу так, как ваш ребенок готов их принимать. Это могут быть слова поддержки или совместные дела, долгие разговоры или просто молчаливые крепкие объятия.
4. Необходимо предоставить подростку возможность проходить длительную психотерапию. Это самое частое пожелание подростков, практикующих самоповреждения, и самое разумное, что можно сделать родителям для своего ребенка.

 

Материал подготовлен педагогом-психологом МБУ г. Мурманска ППМС-Центра   Корновой О.В